Prosedur pemantauan tekanan darah invasif

1.Setelah kateterisasi berhasil, jaga agar kulit di tempat tusukan tetap kering, bersih, dan bebas dari darah yang keluar.Ganti 1 kali sehari berlaku, ada pendarahan setiap saat penggantian desinfeksi kapan saja.

2.Perkuat pemantauan klinis dan pantau suhu tubuh 4 kali sehari.Jika pasien mengalami demam tinggi, menggigil, pencarian sumber infeksi harus dilakukan tepat waktu.Jika perlu, biakan tabung atau biakan darah diambil untuk membantu diagnosis, dan antibiotik harus digunakan dengan benar.

3.Kateter tidak boleh dipasang terlalu lama, dan kateter harus segera dilepas begitu ada tanda-tanda infeksi.Dalam keadaan normal, sensor tekanan darah harus disimpan tidak lebih dari 72 jam dan paling lama satu minggu.Jika perlu dilanjutkan.situs pengukuran tekanan harus diganti.

4.Ganti pengencer heparin yang menghubungkan tabung setiap hari.Mencegah trombosis intraductal.

5. Amati dengan cermat apakah warna dan suhu kulit distal tempat tusukan arteri tidak normal.Jika ekstravasasi cairan ditemukan, tempat tusukan harus segera ditarik keluar, dan 50% magnesium sulfat harus dioleskan basah ke area yang merah dan bengkak, dan terapi inframerah juga dapat disinari.

6. Pendarahan lokal dan hematoma : (1) ketika tusukan gagal dan jarum ditarik keluar, area lokal dapat ditutup dengan bola kasa dan pita perekat lebar di bawah tekanan. pusat pembalut tekanan harus ditempatkan pada titik jarum darah kapal, dan area lokal harus dihilangkan setelah 30 menit dari pembalut tekan jika perlu.(2) Setelah operasi.pasien diminta untuk menjaga agar pincang tetap lurus di sisi operasi.dan perhatikan observasi lokal jika pasien melakukan aktivitas dalam jangka pendek untuk mencegah perdarahan.Hematoma dapat berupa 50% kompres basah magnesium sulfat atau instrumen spektral jarum iradiasi lokal dan tabung reaksi harus dipasang dengan kuat, terutama ketika pasien gelisah, harus benar-benar mencegah ekstubasi mereka sendiri. (3) Sambungan tabung tekanan arteri harus erat terhubung untuk menghindari pendarahan setelah pemutusan.

7. Iskemia ekstremitas distal:

(1) Sirkulasi kolateral dari arteri yang diintubasi harus dipastikan sebelum operasi, dan pungsi harus dihindari jika arteri memiliki lesi.

(2) Pilih jarum tusukan yang sesuai, biasanya kateter 14-20g untuk orang dewasa dan kateter 22-24g untuk anak-anak.Jangan terlalu kental dan gunakan berulang kali.

(3) Pertahankan kinerja tee yang baik untuk memastikan tetesan garam normal heparin;Secara umum, setiap kali darah arteri diambil melalui tabung tekanan, harus segera dibilas dengan saline heparin untuk mencegah penggumpalan.Dalam proses pengukuran tekanan.pengambilan sampel darah atau penyesuaian nol, emboli udara intravaskular harus dicegah secara ketat.

(4) Ketika kurva tekanan pada monitor tidak normal, penyebabnya harus ditemukan.Jika ada gumpalan darah yang tersumbat di dalam pipa, itu harus dikeluarkan tepat waktu.Jangan mendorong bekuan darah untuk mencegah emboli arteri.

(5) Amati dengan cermat warna dan suhu kulit bagian distal sisi operasi, dan pantau secara dinamis aliran darah tangan melalui saturasi oksigen darah pada jari ipsilateral.Ekstubasi harus tepat waktu ketika ditemukan perubahan tanda iskemia yang abnormal seperti kulit pucat, penurunan suhu, mati rasa dan nyeri.

(6) Jika anggota badan sudah diperbaiki, jangan membungkusnya dengan cincin atau membungkusnya terlalu kencang.

(7) Durasi kateterisasi arteri berkorelasi positif dengan trombosis.Setelah fungsi sirkulasi pasien stabil, kateter harus dilepas tepat waktu, umumnya tidak lebih dari 7 hari.